H1N1: leállították a szűréseket - ártalmatlan a betegség?

Augusztus közepén változott az új influenzával kapcsolatos eljárási rend: csak különleges esetekben végeznek szürővizsgálatot az erre kijelölt laboratóriumokban, egyébként a normális influenzára vonatkozó szabályokat alkalmazzák. Az ÁNTSZ megjelölte, milyen esetekben kell vizsgálatra küldeni a betegeket. Erről az erre kijelölt orvosoknak kell dönteniük. Hogy kik ezek az orvosok és hova küldik indokolt esetben a betegeket, nem árulta el a hivatal.

Új influenzát, hivatalos nevén H1N1 vírusfertőzést állapítottak meg annál a betegnél, akit két hete a Szent László kórházból küldtek tovább laboratóriumi vizsgálatra, mivel maga az intézmény augusztus közepe óta nem végez ilyen szűréseket. Erre  - a többi kórházzal együtt - az Országos Tisztifőorvosi Hivatal kérte a Szent László kórházat  augusztus 10-i körlevelében, arra hivatkozva, hogy az új típusú influenza okozta megbetegedések száma augusztusban elérte, illetve meghaladta a 100 esetet. Emiatt  az országos tiszti főorvos módosította a vírus terjedését nyomon követő adatgyűjtési eljárást. Az egészségügyi erőforrásokat már nem a H1N1 járvány terjedésének lassítására, hanem előrehaladásának követésére és a betegek megfelelő színvonalú egészségügyi ellátására akarják összpontosítani - állítja a körlevél.  

Anélkül, hogy tudnánk pontosan mekkora összeget emésztett volna fel a rutinszerű vizsgálatok folytatása, ezt egyébként sem az Egészségügyi Minisztérium, sem az Országos Tisztifőorvosi Hivatal nem árulta el,  annyi biztos, hogy az államnak egy-egy vizsgálat - beleértve a béreket és a laboratórium fenntartási költségeit is - körülbelül 10 ezer forintjába kerül.

Az ÁNTSZ-ben hangsúlyozták, hogy a betegeknek a jövőben sem kell fizetniük a szűrővizsgálatért. Érthetetlen, hogy akkor a szóban forgó betegtől miért kértek el  ötezer forintot a vzsgálatért, jóllehet volt taj-kártyája. A rejtélyes eset miatt az Egészségbiztosítási Felügyelet vizsgálatot indíthat, amennyiben kárát és a vizsgálat tényét a beteg dokumentumokkal igazolja – mondták a hvg.hu-nak az ÁNTSZ kommunikációs osztályán.

Mit tegyen a beteg, ha influenzás?

Az ÁNTSZ felhívja a figyelmet arra, hogy amennyiben valaki influenzaszerű tüneteket észlel magán, semmiképpen se szedjen antibiotikumot, vagy antivirális gyógyszert az orvos utasítása nélkül! Az ilyenkor javasolt higiénés szabályok a következők. • Köhögéskor vagy tüsszentéskor tartson papírzsebkendőt a szája és az orra elé (ha épp nincs kéznél, akkor is inkább a könyökhajlatába, és ne a tenyerébe köhögjön/tüsszentsen). • Használat után a zsebkendőt dobja a szemétgyűjtőbe. • Gyakran mosson kezet meleg vízzel és szappannal, különösen köhögés, tüsszentés, orrfújás és a zsebkendő kidobása után. Ezzel megakadályozhatja, hogy a kezéről a szabad szemmel nem látható kórokozók tárgyakra, felületekre, onnan mások kezére, nyálkahártyájára kerüljenek. Ne érintse a szemét, orrát vagy száját a piszkos kezével. • Ha lázas, szedjen lázcsillapítót, és igyon sok folyadékot.

Az ÁNTSZ felhívta  a háziorvosokat,  hogy a kórházi ápolást nem igénylő új gyanús eseteket ne küldjék a Szt. László Kórház Ambulanciájára, illetve a korábban e célra kijelölt kórházakba, mert ezeket  az egészségügyi intézményeket csak a súlyos, kórházi ápolást igénylő betegek fogadására jelölték ki.  
 
A H1N1 vírus okozta megbetegedésekkel összefüggő laboratóriumi vizsgálatokat - figyelmeztet az ÁNTSZ  körlevele - kizárólag súlyos  légúti fertőzés miatt kórházi ellátást igénylőknél, súlyos akut légúti fertőzés következtében elhunytaknál, az influenzaszerű megbetegedések halmozódásából származó,  reprezentatív számú betegnél, valamint a sentinel orvosok (a járvány megfigyelésében, adatszolgáltatásban résztvevők) által diagnosztizált betegeknél kell elvégezni.  Ezekből a doktorokból  – tudta meg a hvg.hu - összesen 1400 van  az országban, de hogy pontosan melyik intézményben hányan dolgoznak, arról nem adott felvilágosítást az OTH.

A hivatal részéről azt is  elmondták, hogy a betegség megállapítása a tünetek alapján a háziorvosok kompetenciájába tartozik, ahogy annak eldöntése is, hogy küldjenek-e vizsgálati mintát a laboratóriumba. A vizsgálat eredménye azonban nem befolyásolja a páciens kezelését, hiszen az új influenza és a szezonális ugyanazokkal a tünetekkel jár, és a gyógymódok is ugyanazok.

Aki tehát – figyelmeztet az ÁNTSZ közleménye - influenza tüneteit észleli magán, vagy arra gyanakszik, telefonáljon háziiorvosának, illetve az ügyeletnek.  Ez a Magyarországon tartózkodó külföldiekre is vonatkozik. A kapcsolatfelvételt követően az orvos tanácsot ad a betegének. Amennyiben a beteg tünetei alapján felmerül az influenza megbetegedés gyanúja, a beteg állapotától függően dönt az orvos az otthoni vagy a kórházi ápolás szükségességéről.

A magyar egészségügy – mint az ÁNTSZ tudatta - felkészült a világjárványra, a járványügyi szempontból fontos diagnosztikai vizsgálatokat továbbra is elvégzik.  Magyarországon egyelőre 130 igazolt esetet tartanak nyilván. Ahhoz, hogy járványról beszélhessünk, legalább 20 ezer embernek kell megbetegedni.