Dell'Aquilát a nápolyi maffia, a camorra egyik háttérbe húzódó befolyásos személyeként tartották számon. Állítólag úttörő szerepet játszott a rivális maffiaklánok közötti szövetség létrehozásában.
A rendőrség zsarolásért, rablásért és pénzmosásért körözte. A maffia egyik "bűnbánó" tagja, Salvatore Giuliano ugyanakkor kegyetlen gyilkosnak nevezte őt, azt állítva, hogy "gyilkosságok százait" követte el.
Egy hónapon belül ő a harmadik rendőrkézre került maffiafőnök.