Szeretne azonnal értesülni a legfontosabb hírekről?
Az értesítések bekapcsolásához kattintson a "Kérem" gombra!
Az értesítés funkció az alábbi böngészőkben érhető el: Chrome 61+, Firefox 57+, Safari 10.1+
Köszönjük, hogy feliratkozott!
Hoppá!
Valami hiba történt a feliratkozás során, az oldal frissítése után kérjük próbálja meg újra a fejlécben található csengő ikonnal.
Már feliratkozott!
A böngészőjében az értesítés funkció le van tiltva!
Ha értesítéseket szeretne, kérjük engedélyezze a böngésző beállításai között, majd az oldal frissítése után kérjük próbálja meg újra a fejlécben található csengő ikonnal.
[{"available":true,"c_guid":"6ff1b5e2-a37c-480a-8315-14c027ed620f","c_author":"Somfai Dávid","category":"itthon","description":"Önnek is az a benyomása, mintha az M1 esti híradóit kicsit részrehajlóan szerkesztenék? A Republikon Intézet és a Connect Europe idén februártól egy éven át figyeli és elemzi az állami csatorna fél nyolckor kezdődő hírműsorát, az első negyedéves jelentésük pedig már el is készült – végre számok alapján is ellenőrizheti, az ön készülékében van-e a zavar.","shortLead":"Önnek is az a benyomása, mintha az M1 esti híradóit kicsit részrehajlóan szerkesztenék? A Republikon Intézet és...","id":"20250604_Megmertek-hogy-reszrehajlo-e-az-M1-esti-hiradoja","image":"https://img.hvg.hu/Img/ffdb5e3a-e632-4abc-b367-3d9b3bb5573b/6ff1b5e2-a37c-480a-8315-14c027ed620f.jpg","index":0,"item":"35aacf98-4207-4c55-89bd-bb28469942d0","keywords":null,"link":"/itthon/20250604_Megmertek-hogy-reszrehajlo-e-az-M1-esti-hiradoja","timestamp":"2025. június. 04. 17:00","title":"Megmérték, hogy részrehajló-e az M1 esti híradója","trackingCode":"RELATED","c_isbrandchannel":false,"c_isbrandcontent":false,"c_isbrandstory":false,"c_isbrandcontentorbrandstory":false,"c_isbranded":false,"c_ishvg360article":false,"c_partnername":null,"c_partnerlogo":"00000000-0000-0000-0000-000000000000","c_partnertag":null},{"available":true,"c_guid":"7c016fc6-e8b4-40ee-b95d-c9b2bac756e3","c_author":"hvg.hu","category":"vilag","description":"A Berlinből Milánóba tartó repülő pilótája kényszerleszállást hajtott végre.","shortLead":"A Berlinből Milánóba tartó repülő pilótája kényszerleszállást hajtott végre.","id":"20250605_ryanair-repulo-vihar-turbulencia-kenyszerleszallas-serultek","image":"https://img.hvg.hu/Img/ffdb5e3a-e632-4abc-b367-3d9b3bb5573b/7c016fc6-e8b4-40ee-b95d-c9b2bac756e3.jpg","index":0,"item":"35692dc3-9635-4120-83b8-357b226e1fbf","keywords":null,"link":"/vilag/20250605_ryanair-repulo-vihar-turbulencia-kenyszerleszallas-serultek","timestamp":"2025. június. 05. 11:42","title":"Kilencen sérültek meg turbulencia miatt a Ryanair egyik járatán","trackingCode":"RELATED","c_isbrandchannel":false,"c_isbrandcontent":false,"c_isbrandstory":false,"c_isbrandcontentorbrandstory":false,"c_isbranded":false,"c_ishvg360article":false,"c_partnername":null,"c_partnerlogo":"00000000-0000-0000-0000-000000000000","c_partnertag":null},{"available":true,"c_guid":"3e80acff-617c-410c-9e7b-f8e9632b4683","c_author":"HVG","category":"tudomany","description":"Várhatóan júliusban mutatja majd be a Samsung a hajlítható kijelzős csúcsmobilja újabb generációját, amelynek legerősebb tagja a Galaxy Z Fold7 Ultra lesz.","shortLead":"Várhatóan júliusban mutatja majd be a Samsung a hajlítható kijelzős csúcsmobilja újabb generációját, amelynek...","id":"20250604_samsung-galaxy-z-fold7-ultra-hajlithato-kijelzos-okostelefon","image":"https://img.hvg.hu/Img/ffdb5e3a-e632-4abc-b367-3d9b3bb5573b/3e80acff-617c-410c-9e7b-f8e9632b4683.jpg","index":0,"item":"aa7539d3-0702-47fb-84d9-301d87825486","keywords":null,"link":"/tudomany/20250604_samsung-galaxy-z-fold7-ultra-hajlithato-kijelzos-okostelefon","timestamp":"2025. június. 04. 11:33","title":"Bemondta a Samsung: tényleg jön a szupervékony Galaxy Z Fold7 Ultra","trackingCode":"RELATED","c_isbrandchannel":false,"c_isbrandcontent":false,"c_isbrandstory":false,"c_isbrandcontentorbrandstory":false,"c_isbranded":false,"c_ishvg360article":false,"c_partnername":null,"c_partnerlogo":"00000000-0000-0000-0000-000000000000","c_partnertag":null},{"available":true,"c_guid":"60dd5166-098a-4efd-bdfd-b9da9442b36d","c_author":"hvg.hu","category":"tudomany","description":"Az utóbbi három évtizedben a Balaton vize háromszor annyit melegedett, mint az azt megelőző több mint 120 évben, a vízben fellépő hőhullámok pedig sokkal gyakoribbak – derül ki a klímaváltozással foglalkozó Másfélfok közleményéből.","shortLead":"Az utóbbi három évtizedben a Balaton vize háromszor annyit melegedett, mint az azt megelőző több mint 120 évben...","id":"20250604_Veszesen-felgyorsult-a-Balaton-vizenek-melegedese","image":"https://img.hvg.hu/Img/ffdb5e3a-e632-4abc-b367-3d9b3bb5573b/60dd5166-098a-4efd-bdfd-b9da9442b36d.jpg","index":0,"item":"c87a2bbe-106f-4c7f-83ea-d59ad7f933a2","keywords":null,"link":"/tudomany/20250604_Veszesen-felgyorsult-a-Balaton-vizenek-melegedese","timestamp":"2025. június. 04. 07:00","title":"Vészesen felgyorsult a Balaton vizének melegedése","trackingCode":"RELATED","c_isbrandchannel":false,"c_isbrandcontent":false,"c_isbrandstory":false,"c_isbrandcontentorbrandstory":false,"c_isbranded":false,"c_ishvg360article":false,"c_partnername":null,"c_partnerlogo":"00000000-0000-0000-0000-000000000000","c_partnertag":null},{"available":true,"c_guid":"590aa05f-40dc-4787-9820-2382a4deadfa","c_author":"Arató László (EUrologus)","category":"eurologus","description":"Az Európai Bíróság főtanácsnoka megállapította, hogy a magyar gyermekvédelmi törvénynek a pedofilokat a melegekkel összemosó módosításai számos ponton sértik az uniós jogot. A főtanácsnok szerint a magyar érvelés alaptalan és elfogadhatatlan.","shortLead":"Az Európai Bíróság főtanácsnoka megállapította, hogy a magyar gyermekvédelmi törvénynek a pedofilokat a melegekkel...","id":"20250605_pedofiltorveny-europai-birosag-jogallamisag-ebx","image":"https://img.hvg.hu/Img/ffdb5e3a-e632-4abc-b367-3d9b3bb5573b/590aa05f-40dc-4787-9820-2382a4deadfa.jpg","index":0,"item":"1603322e-aad8-405d-9a8b-52fcdbceaf2f","keywords":null,"link":"/eurologus/20250605_pedofiltorveny-europai-birosag-jogallamisag-ebx","timestamp":"2025. június. 05. 10:36","title":"EU bírósági vélemény a pedofiltörvényről: Magyarország alapvető jogokat tagad meg","trackingCode":"RELATED","c_isbrandchannel":false,"c_isbrandcontent":false,"c_isbrandstory":false,"c_isbrandcontentorbrandstory":false,"c_isbranded":false,"c_ishvg360article":false,"c_partnername":null,"c_partnerlogo":"00000000-0000-0000-0000-000000000000","c_partnertag":null},{"available":true,"c_guid":"efcd4046-dbc1-4af6-be99-a063247e4e75","c_author":"hvg.hu","category":"itthon","description":"Játék pénzzel csaltak ki egy húszezrest az áldozatból, késes fenyegetés lett a történet vége.","shortLead":"Játék pénzzel csaltak ki egy húszezrest az áldozatból, késes fenyegetés lett a történet vége.","id":"20250604_Babakocsi-lopas-penz-Budapest-fovaros-rablas-kerulet","image":"https://img.hvg.hu/Img/ffdb5e3a-e632-4abc-b367-3d9b3bb5573b/efcd4046-dbc1-4af6-be99-a063247e4e75.jpg","index":0,"item":"c06d9fc8-3846-4dc6-b54a-ca2f15c75a4f","keywords":null,"link":"/itthon/20250604_Babakocsi-lopas-penz-Budapest-fovaros-rablas-kerulet","timestamp":"2025. június. 04. 09:23","title":"Babakocsis üldözésbe torkollott egy rablás a Népligetnél – videó","trackingCode":"RELATED","c_isbrandchannel":false,"c_isbrandcontent":false,"c_isbrandstory":false,"c_isbrandcontentorbrandstory":false,"c_isbranded":false,"c_ishvg360article":false,"c_partnername":null,"c_partnerlogo":"00000000-0000-0000-0000-000000000000","c_partnertag":null},{"available":true,"c_guid":"638a3be6-6c7b-498d-a57d-e600904a5f7b","c_author":"HVG","category":"itthon","description":"Együtt dolgozott a 2000-es években a Szőlő utcai javítóintézet igazgatója és az a főosztályvezető, aki őt a posztjára kinevezte.","shortLead":"Együtt dolgozott a 2000-es években a Szőlő utcai javítóintézet igazgatója és az a főosztályvezető, aki őt a posztjára...","id":"20250605_fidesz-csepel-polgarmester-jelolt-szolo-utcai-javitointezet-igazgato","image":"https://img.hvg.hu/Img/ffdb5e3a-e632-4abc-b367-3d9b3bb5573b/638a3be6-6c7b-498d-a57d-e600904a5f7b.jpg","index":0,"item":"78c471bc-858a-4ec4-8143-82e245fc7470","keywords":null,"link":"/itthon/20250605_fidesz-csepel-polgarmester-jelolt-szolo-utcai-javitointezet-igazgato","timestamp":"2025. június. 05. 21:06","title":"A Fidesz csepeli polgármester-jelöltje volt, aki felterjesztette a Szőlő utcai javítóintézet igazgatóját a posztra","trackingCode":"RELATED","c_isbrandchannel":false,"c_isbrandcontent":false,"c_isbrandstory":false,"c_isbrandcontentorbrandstory":false,"c_isbranded":false,"c_ishvg360article":false,"c_partnername":null,"c_partnerlogo":"00000000-0000-0000-0000-000000000000","c_partnertag":null},{"available":true,"c_guid":"b366b365-c8d4-48e3-93df-76b85822539e","c_author":"Fülöp István","category":"gazdasag","description":"A nyereséget és az eredménytartalékot is kivette osztalékként a felerészben Vaszily Miklós tulajdonában lévő Indamedia Network holdingvállalat. Jelentős változás történt a szervezeti struktúrában is: a Totalcar az Indexhez kerül, ezzel az alapító Karotta is távozik, a Port.hu ezentúl a Femina Médiához tartozik.","shortLead":"A nyereséget és az eredménytartalékot is kivette osztalékként a felerészben Vaszily Miklós tulajdonában lévő Indamedia...","id":"20250604_indamedia-vaszily-leanyceg-Index-tulajdonos-starcz-ziegler-osztalek-port-totalcar-ebx","image":"https://img.hvg.hu/Img/ffdb5e3a-e632-4abc-b367-3d9b3bb5573b/b366b365-c8d4-48e3-93df-76b85822539e.jpg","index":0,"item":"d640c380-ada1-4919-9941-800ff18614a3","keywords":null,"link":"/gazdasag/20250604_indamedia-vaszily-leanyceg-Index-tulajdonos-starcz-ziegler-osztalek-port-totalcar-ebx","timestamp":"2025. június. 04. 22:35","title":"Összes leánycégét kiürítette az Index tulajdonosa, Karotta távozik a Totalcartól","trackingCode":"RELATED","c_isbrandchannel":false,"c_isbrandcontent":false,"c_isbrandstory":false,"c_isbrandcontentorbrandstory":false,"c_isbranded":false,"c_ishvg360article":false,"c_partnername":null,"c_partnerlogo":"00000000-0000-0000-0000-000000000000","c_partnertag":null}]
Mivel a sztatinok alapgyógyszerek a fejlett világban, különösen hazánkban a halálozások több mint feléért felelős érelmeszesedés szövődményeinek megelőzésében, fontosnak tartjuk a magyar olvasók számára árnyalni és értelmezni azt a könnyen félreértelmezhető üzenetet, ami a leggyakrabban használatos koleszterincsökkentő gyógyszerek kapcsán a hvg.hu-n megjelent – áll három magyar kardiológus a szerkesztőségünkhöz eljuttatott állásfoglalásában.
A leggyakrabban alkalmazott koleszterincsökkentő gyógyszerekről, sztatinokról a JAMA Internal Medicine amerikai orvosi folyóiratban közöltek nemrég tanulmányt, melyről április közepén adtunk hírt. A 21 korábbi kutatás eredményeit összegző anyag statisztikai vizsgálatokra alapozza azt az egyébként jól ismert és teljesen logikus megállapítását, hogy a számításokban szokásos relatív rizikócsökkenéssel szemben az abszolút kockázatcsökkentő hatás lényegesen szerényebb. Ugyancsak felsorolják a sztatinterápia ritka, de szintén jól ismert, lehetséges mellékhatásait.
A tanulmányról közölt hírünk kapcsán három magyar kardiológus az alábbi dolgokra hívja fel minden érintett figyelmét.
Az orvostudományban a betegek kezelését a bizonyítékokon alapuló orvoslás elvei alapján végezzük. Így kardiológusként is olyan gyógyszerek adására törekszünk, amelyek bizonyítottan csökkentik a szív- és érrendszeri események számát. Ezek a „bizonyítékok” klinikai vizsgálatokból származnak, melyekben, általában, két teljesen hasonló betegcsoportból az egyik kapja a gyógyszert, a másik nem (kettős vak vizsgálat keretében, azaz sem az orvos, sem a beteg nem tudja pontosan, hogy melyik csoportban van). Egy bizonyos kezelési idő után összehasonlítják az eseményszámot, ami a kardiológiában általában szívinfarktus, stroke (szélütés), szív eredetű halál vagy bármilyen eredetű halál. Előre meghatározott az az eseményszám-különbség (pl. szívinfarktusok száma), aminek a két, különbözőképpen kezelt csoport között kell lennie ahhoz, hogy a vizsgált készítménnyel történő kezelés hatásosnak legyen tartható. A két csoport közötti kockázati különbség a relatív kockázat, általában ezzel dolgoznak a kardiológiai vizsgálatok. Az abszolút kockázat az esemény, pl. szívinfarktus fellépésének valószínűsége az adott csoportban. Ez lényegesen kisebb szám, ami attól függ, hogy mi a valószínűsége az adott betegek között egy esemény, mint szívinfarktus vagy stroke bekövetkezésének. Ha 100 beteg közül évente 4 beteg halálozása valószínűsíthető pl. szívinfarktus következtében, akkor ennek 25 százalékos csökkenését (ez a relatív rizikócsökkenés) eredményező terápiával évente 100-ból 1 életet menthetünk meg (az abszolút rizikócsökkenés: 1%). Amennyiben a halálozási kockázat 20 százalék körüli (sajnos ez a jelenlegi magyar adat szívinfarktus után egy évvel), akkor ugyanez a relatív kockázatcsökkentés már évente 4 élet megmentéséhez járul hozzá. Az érelmeszesedéssel járó problémák, amelyek kezelésében a sztatinok alapgyógyszerek, krónikus betegségek, a gyógyszerek hatása sok éven, évtizeden keresztül érvényesül, és mivel nagyon nagy számú beteget érint, valójában abszolút számban is nagyon sok élet megmentéséről van szó.
A klinikai vizsgálatok eredményeit tekintélyes orvosi testületek bírálják el, és kezelési összefoglalókat, klinikai irányelveket adnak ki, melyek időközönként, az újabb vizsgálati eredmények hatására, frissülnek. A sztatinterápiával kapcsolatban az utóbbi évtizedekben megjelent, betegek százezreinek adatait feldolgozó vizsgálatok olyan robosztus bizonyítékkal szolgálnak ennek a gyógyszercsoportnak hatékonyságáról az érelmeszesedés kialakulásának, illetve romlásának hatékony megelőzésében, amire viszonylag kevés példa létezik az orvostudományban. Sajnos a napi gyakorlatban világszerte, Magyarországon különösen a legnagyobb probléma éppen az, hogy a betegek egy jó része nem szedi pontosan az előírt gyógyszereit, és emiatt a klinikai vizsgálat alapján várható haszon elmarad, vagy csak részben valósul meg. A koleszterincsökkentés területén különösen rossz az együttműködési készség. Az „írástudók” felelőssége, hogy mit és milyen céllal adnak ki a kezükből, különösen egy „laikus” közönség számára. A legnagyobb tekintélyű orvosok, a legismertebb kardiológusok sem tudják ellensúlyozni azokat a kezelés elhagyásában mérhető károkat, amiket rosszul interpretált, időnként szenzációhajhász újsághírek vagy a közösségi média tud okozni.
A Magyar Kardiológusok Társasága nevében szeretnénk kérni a betegeket, hogy pontosan az orvosi utasításoknak megfelelően szedjék a koleszterincsökkentő gyógyszereiket. A nemzetközi és magyar kezelési irányelvekben a betegek egyéni kockázatának megfelelően meghatározott célértékek vannak, amelyek elérésével csökkenthető a szívinfarktus és a halálozás esélye, hosszabb és minőségibb életévek élhetők meg.
Márk László kardiológus, lipidológus, osztályvezető főorvos
Csanádi Zoltán kardiológus, a Magyar Kardiológusok Társasága elnöke
Járai Zoltán kardiológus, a Magyar Kardiológusok Társasága főtitkára