HIV-ellenes kezelés: mikor érdemes kezdeni?

A korszerű és hatásos gyógyszeres kezelés megjelenése jelentősen javítja a HIV fertőzésben szenvedő betegek életkilátásait. Gyermekek esetében azonban egyelőre erősen vitatott, hogy pontosan mikor is érdemes elkezdeni a kezelést.

  • Medipress

A témáról a PLoS Medicine című folyóirat e heti számában két neves szakember fejti ki egymással ellentétes véleményét. A Birmingham-i Heartlands kórház munkatársa, a gyermekkori HIV-fertőzés kezelésében jártas Steven Welch a későbbi időpontban elkezdett kezelés mellett érvel: a szakember szerint az anti-retrovirális szerek túlságosan gyors, nagy dózisú és meggondolatlan használata igen veszélyes.

Magában hordozza a mutáns, több gyógyszerrel szemben is ellenálló vírusok kifejlődésének a veszélyét, valamint feleslegesen fokozza a gyógyszer okozta toxikus károsodások megjelenésének esélyét a szervezetben. Ugyanakkor hangsúlyozza, hogy a kezelés elkezdésének időpontjáról minden egyes gyermeknél egyéni elbírálás alapján, a beteg érdekeit szem előtt tartva, a betegség előrehaladtának függvényében célszerű dönteni.

Di Gibb professzor, a londoni Orvostudományi Kutatások Tanácsának gyermekgyógyászati konzulense ezzel szemben a kezelés mielőbbi elkezdését javasolja. Állítása szerint a gyógyszeres terápia gyors megkezdése éppen a gyermekek esetében lenne fontos, hiszen az anti-retrovirális kezelésben részesült páciensek gyorsabban nőnek és fejlődnek kezeletlen társaiknál.

Mindketten elismerik azonban, hogy pusztán elméleti síkon lehetetlen eldönteni a kérdést, és eljött az ideje, hogy klinikai vizsgálatokkal, pontos eredmények tükrében győződjenek meg arról, valójában milyen időpontban érdemes elkezdeni a terápiát.

Hozzászólások