Gáti Júlia
Gáti Júlia

Amikor tavaly májusban lecserélték a miskolci megyei kórház akkori nagy hatalmú vezetőjét, már sejteni lehetett, hogy az elásott taposóaknák egyikére rá fog lépni majd utódja is.

Nem egészen egy évvel kinevezése után megtudhatta Tiba Sándor, a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház főigazgatója, hogy nincs rendben az egészsége, így már nem alkalmas posztjának a betöltésére. A szükséges terápiát a kórházfenntartó Állami Egészségügyi Ellátó Központ helyszínre érkezett főigazgatója, Németh László közölte a beteggel, ám a diagnózist nyilván az egészségügyi kérdések avatott minisztériuma állította fel.

Tavaly májusban hosszú évek óta a háttérben folyó pártcsatározások után a KDNP elengedte az addigi főigazgató Csiba Gábor kezét, akit „más fontos beosztásba” helyeztek. Ő lett a börtönkórház-projekt miniszteri biztosa. Az elmúlt években a centralizálási törekvéseit megvalósító Csiba Gábor a megye csaknem teljes egészségügyét a megyei kórházba sűrítette, s az intézményen belül is erőskezű, megingathatatlan hatalmú vezetőként ismerték. Így a helyi viszonyokban járatosak meg is jósolták, hogy utóda gyorsan rá fog lépni az elásott taposóaknák egyikére.

Rétvári Bence és Csiba Gábor, a kórház akkori főigazgató főorvosa társaságában a kórház tetején kialakított helikopter-leszállópályán
©

Akna volt elég: a személyi és személyzeti problémák állandó feszültséget okoztak, de a régóta akut gondot jelentő onkológiai centrum ásta végképp alá Tiba egészségét. A főigazgató az elmúlt hónapokban több, a kórház számára alapvetően előnytelen szerződést – belső betegszállítás, élelmezés, portaszolgálat – is módosíttatott. Az onkológiai ellátásra a Medcenter Nonprofit Kft.-vel még 2006-ban megkötött szerződés felülvizsgálatakor is arra jutott, hogy ez is finoman szólva nem túl előnyös a kórháznak – ugyanakkor a vállalkozó állásait nehéztüzérség védi.

A Medcenter szerződés problematikájának megértéséhez szükséges a kórtörténet felelevenítése. A 2000-es évek elején a miskolci volt a legrosszabbul felszerelt hazai onkológiai központ. A megyei önkormányzat ekkor saját erőforrásokból új sugárterápiás eszközöket vásárolt. Az új lineáris gyorsító munkába állítása után jelentősen javult a rákos betegek ellátásának minősége, a készülék reggeltől gyakran éjfélig üzemelt. A megnövekedett forgalom miatt 2005-ben az Országos Egészségbiztosítási Pénztár még két új besugárzó készülék működtetésének finanszírozásához adott fedezetet. Az önkormányzat ekkor adta áldását ahhoz, hogy magánvállalkozó-közreműködőt vonjanak be a projekt végrehajtásához.

Több sikertelen pályázat és számos jelentkező lemorzsolódása után már csak a Medcenter Kft. adott be ajánlatot, másfél milliárdos fejlesztést vállalva. A megkötött szerződésben a Medcenter két új lineáris gyorsító és egy CT telepítését, a gépek 15 éven át tartó üzemeltetését, javíttatását és a működtetéshez szükséges szakorvosok, fizikusok, asszisztensek foglalkoztatását vállalta. A beruházás 2008-ra készült el, ez időponttól az onkológiai központ vezetését a kórház urológus képzettségű szakmai igazgatója látta el, csak 2014-től került szakmai vezető az onkológiai központ élére.

A Medcenter nemcsak a sugárterápiában, hanem a teljes onkológiai ellátás szervezésében és irányításában is kulcspozíciókat kapott. Néhány év múltán a Medcenter szakmai és gazdasági tevékenysége körül kínos kérdések merültek fel. (Lásd a HVG 2015. július. 2-i, „Állami onkológia magánkézben” című cikkét.) A kórház számára kezdetben sem éppen kedvező alapszerződés több alkalommal is módosításra került. A változtatások azonban rendre a Medcenter számára bizonyultak kedvezőnek. Többek között egy olyan 2012-es szerződésmódosításra is sor került, mely bevezette az inflációkövetést a kórház által kifizetett, a havi 50 millió forintot is meghaladó szolgáltatási díjnál.

A jelentős kórházi kifizetések ellenére a Medcenter-készülékek technológiai állapota 2014 után súlyos üzemeltetési és karbantartási problémák miatt gyors romlásnak indult. 2017 márciusában a Medcenter tulajdonában lévő egyik gyorsító meghibásodott, a javítható, de jelentős költséggel járó hibaelhárításra a mai napig nem került sor. A kórház gazdasági igazgatóságának számításai szerint 2006 és 2017 között különböző jogcímeken több mint 8 milliárd forintot fizetett ki az intézmény a Medcenternek, sok esetben teljesítmény-igazolás nélkül. (Annak idején, a kontraktus szignálását követően az új sugárforrások beszerzése 2 milliárd forintnyi bankhitelből valósult meg.)

©

Ráadásul a rosszul kiszámított díjelemek miatt a kórház csaknem 1 milliárd forinttal többet fizetett ki, mint ami a szerződésből ténylegesen következett volna. Tiba Sándor sikertelenül próbálta meggyőzni onkológiai szolgáltatóját arról, hogy már így is egymilliárd forintos túlfizetésben van a kórház – egyebek mellett a rosszul kiszámított infláció-követés miatt. A hidegháború ekkor fordult melegbe: a kórház szeptemberben beszüntette a Medcenter számlák kifizetését. A Medcenter által szerződtetett dolgozók – akiknek létszáma, összetétele soha nem érte el a szerződésben rögzítetteket – két hónapon át bérük kifizetése nélkül dolgoztak, majd 2017. december közepén munkáltatójuk jelezte, hogy a maga részéről a szerződésüket felbontja. A kórház valamennyi dolgozót jogfolytonos munkaviszonnyal átvette, egy kivételével. A Medcenter jelenlegi tulajdonosának, Gubacsi Lászlónak az addig részmunkaidőben dolgozó feleségét, Wéber Ágnest nem kívánta továbbfoglalkoztatni. Magyarázatként arra hivatkozott, hogy a doktornő képzettsége – klinikai onkológiai szakorvos – nem szerepelt a szerződésben felsorolt kötelezetten foglalkoztatandó végzettségek között.

2018. január végén egy újabb Medcenter-tulajdonú gyorsító vált üzemképtelenné egy több hónapja tudottan hibás, de ki nem cserélt alkatrész miatt. Mivel a kezelés alatt álló csaknem 160 beteg ellátása a még működő két gyorsítón lehetetlen lett volna, a kórház jelezte a Medcenternek, hogy a saját költségén újra üzemképessé tenné a gyorsítót. Ezt azonban a Medcenter megtiltotta, amit a főigazgató figyelmen kívül hagyott és kicseréltette az üzemképtelenséget okozó alkatrészt.

Az eredeti szerződés úgy rendelkezik, hogy a megállapodás bármely okból történő felbontása többmilliárdos kártérítési kötelezettséget ró a kórházra. Ezt Tiba Sándor több fórumon is jelezte, kifogásolta, a visszamaradó Medcenter-eszközök valós értékéhez igazított végelszámolást javasolt. Ugyanakkor annak is a tudatában volt, hogy a kórházban rendelkezésre álló, egyetlen, egyértelműen állami tulajdonú, 15 éves készülékkel a sugárterápiás ellátás egy napig sem tartható fent. Helyzetét nehezítette, hogy 2018. január 25-én a Medcenter tulajdonosa, Gubacsi László írásban jelezte, hogy a Medcenter nem járul hozzá ahhoz, hogy berendezéseit a kórház a továbbiakban használja a betegellátásban.

A vállalkozás panaszt tett az egészségügyi államtitkárságon, kifogásolva a főigazgató és az onkológiai központ vezetőjének elmúlt hónapokban tanúsított „szerződésszegő” magatartását, s több milliárd forintra tette pénzügyi követelését, amelynek haladéktalan kifizetését szorgalmazta. A kibontakozó onkológiai háború pedig egyáltalán nem illik a „minden héten két jó hírt az egészségügyről” választás előtti kormányzati marketingjébe.

Érdekesnek találta cikkünket?
Legyen HVG pártoló tag!

A HVG Pártoló Tagság programja az első olyan kezdeményezés, aminek keretében az olvasóink közelebb kerülhetnek szerkesztőségünkhöz és támogatásukkal segíthetik, hogy újságírói munkánkat továbbra is az eddig megszokott magas színvonalon végezhessük. Tagjainknak heti exkluzív hírlevelet küldünk, rendezvényeket kínálunk, a könyveinkre és egyéb termékeinkre pedig komoly kedvezményt adunk. Támogatóként már heti egy kávé árával is hozzájárulhat a minőségi újságíráshoz! „Amikor annyira eluralkodik a mindennapi életünkön a virtualitás, üdítő igazi emberi kapcsolatokat építeni.”
K. Erna – Pártoló tag


„Régóta olvasom a HVG-t és cikkei között mindennap találok érdekfeszítőt!”
H. Szabolcs - Támogató
Csatlakozzon programunkhoz, támogassa munkánkat egyszeri hozzájárulással vagy fizessen elő a hetilapra!
A HVG Pártoló Tagság programja az első olyan kezdeményezés, aminek keretében az olvasóink közelebb kerülhetnek szerkesztőségünkhöz, és támogatásukkal segíthetik, hogy újságírói munkánkat továbbra is az eddig megszokott magas színvonalon végezhessük. Támogatóként már heti egy kávé árával is hozzájárulhat a minőségi újságíráshoz! Csatlakozzon programunkhoz, támogassa munkánkat egyszeri hozzájárulással vagy fizessen elő a hetilapra!
Kisvasútmánia: a Börzsöny érintetlen részét is átszelné egy

Kisvasútmánia: a Börzsöny érintetlen részét is átszelné egy

A pesti optikusdinasztia tagjai már messziről felismerik a szemüveggyilkosokat

A pesti optikusdinasztia tagjai már messziről felismerik a szemüveggyilkosokat

Mosolyra hangolva: teszten a Citroen C3 Aircross

Mosolyra hangolva: teszten a Citroen C3 Aircross

A nap videója: a mai divatterepjárókat megszégyeníti a régi apró Mini

A nap videója: a mai divatterepjárókat megszégyeníti a régi apró Mini

A bankokat komoly felelősség terheli; de hol marad a forradalom? – interjú Dobó Mátyással

A bankokat komoly felelősség terheli; de hol marad a forradalom? – interjú Dobó Mátyással

Szocialista sportkocsi: íme a legdrágább hazai régi Skoda, egy remek Rapid

Szocialista sportkocsi: íme a legdrágább hazai régi Skoda, egy remek Rapid