A vonatkozó szerződésekben negyedéves kereteket állapítanak meg, és ha a tervezettnél több nő kezelésére van szükség, és emiatt elfogy a citosztatikum, mint ahogy márciusban meg is történt, a gyártó nem szállít, mert attól fél, hogy a többletet nem fizeti ki neki a biztosító.

Némelyik kórház időben észlelte a problémát, némi levelezéssel, személyes kapcsolatok megmozgatásával szerzett készítményt a betegeinek. Amelyik kórház nem tudott gyorsan több gyógyszert szerezni, az hazaküldte a mellrákos nőket - írta a lap.

Egy tavaly év végi miniszteri rendeletben 18 hatóanyaggal bővítették a tételes elszámolás alá eső hatóanyagok körét. Ezután az OEP két lépésben, február elsejével az úgynevezett biológiai terápiás készítményekkel, majd március elsejével kilenc további hatóanyaggal növelte a hatóanyagok listáját.

Az eljárás során a tételes elszámolású gyógyszerek beszerzett mennyiségéről a megelőző időszak felhasználási adatainak, trendjének, továbbá a betegforgalmi adatok, a finanszírozott gyógyító eljárások alternatíváinak figyelembevételével döntenek. Az egyes kórházaknak biztosított gyógyszermennyiséget szintén a korábbi időszak betegellátási adatai alapján határozta meg az OEP, de "az orvosszakmailag indokolt esetleges többletigények kielégítése érdekében" tartalékkeret elkülönítéséről is intézkedtek.

A kórházak számára így meghatározott, negyedévekre bontott keretek alakulását az egészségbiztosító folyamatosan ellenőrzi, részben az egészségügyi intézményektől, részben a gyógyszert szállító nagykereskedőktől kapott információk alapján - tették hozzá az OEP tájékoztatójában.

Az OEP a konkrét esettel kapcsolatban megjegyezte, hogy a beérkezett adatok egy korábban befogadott, emlődaganat és egy, alig egy hónapja e speciális finanszírozási körbe bekerült, vastagbéldaganat kezelésére szolgáló készítmény esetében "jelentős, az intézményi keretszámokat meghaladó betegszám-emelkedést mutattak". Az OEP szerint bár az esetszám emelkedése a korábbi időszak adatai alapján kevéssé indokolható, az egészségbiztosító soron kívül intézkedett, hogy korábban meghatározott kvótákon felül is biztosított legyen a gyógyszerellátás a betegek számára.