Azonnali online választ kap a szolgáltató a TAJ-szám érvényességéről, ha beüti a rendszerbe – idézte fel az InfoRádióban az OEP főosztályvezetője. Hegyes Enikő szerint a rendszer négy lámpaszínt jelezhet, a pirosat, a zöldet, a barnát, illetve a kéket.

Ha a jogellenőrzéskor a lámpa színe barna vagy kék, a páciensnek nem nyújtható térítésmentes ellátás.

A kék szín a külföldieknél jelenik meg, akik EGT-tagállamban rendelkeznek biztosítási jogviszonnyal. Ez azt jelenti, hogy külföldön vállalnak munkát, és ott fizetnek járulékot, adót. A barna színű lámpa azoknál gyullad ki, akik külföldön telepedtek le, és ezt az okmányirodában, illetve a KEKKH-nak is jelentették.

A piros szín azt jelzi, hogy valakinek érvényes a TAJ-száma, de rendezetlen jogviszonya van – közölte az OEP-főosztályvezető. Hozzátette, teljes körű térítésmentes egészségügyi ellátás ilyenkor is jár a jogszabály erejénél fogva.

Fő szabály szerint gyerekeknél nagyon ritkán fordul elő, hogy nincs rendben a jogviszonyuk, az azonban előfordulhat, hogy egy gyereknek sem lakó-, sem tartózkodási helye nincs Magyarországon, ilyenkor jelezhet piros színt a rendszer. De ebben az esetben is teljes körű ellátásban fog részesülni térítésmentesen.

Az OEP 2007 tavasza óta írja elő, hogy minden orvos-beteg találkozó alkalmával jogviszony-ellenőrzést kell végezni az egészségügyi szolgáltatónak.

A jogosultságot az orvos ellenőrzi, de a lekérdezést az OEP rendszerében is naplózzák, amelynek az adatokat minden hónapban át kell adnia a NAV-nak. Ezután a NAV megindítja a szükséges eljárást, és az elmaradt járulékok megfizetését öt évre visszamenőleg rendelhetik el.