2011. szeptember. 30. 13:19 2011. szeptember. 30. 13:47 Plázs

Kóros nappali fáradtság. Ez lehet az oka

Állandó fáradékonyság, túlzott aluszékonyság, nappali alvásrohamok. Itthon közel 5 ezer narkolepsziás betegről tudnak, azonban csak töredékét ismerték fel és kezelik. A betegség gyakran ki sem derül, vagy téves diagnózis születik. Nem gyógyítható, de a tünetek jól kezelhetők.

A narkolepszia a központi idegrendszer betegsége, legjellegzetesebb tünete pedig a túlzott nappali fáradtság. De jelentkezhet még izomgyengeség, és olyan hallucináció is, amikor a betegek főként elalváskor jelentkező, általában fenyegető tartalmú, álomszerű élményekről számolnak be – magyarázza Vida Zsuzsanna neurológus, szomnológus.

A narkolepsziások sokszor panaszkodnak alvásparalízisre is, pár másodperctől néhány percig tart. Az akaratlagos mozgás képtelensége jelentkezhet az alvás kezdetekor, ébredéskor, illetve a napközbeni alvásokhoz társulva. A betegek a roham alatt nem képesek beszélni, vagy a szemüket kinyitni. Eszméletüknél vannak, képesek környezetüket érzékelni, de nem tudnak kapcsolatot teremteni. Az egyéb tünetek közül kiemelendő az éberség csökkenése, aluszékonyság vagy álomittasság formájában.

Ha a narkolepsziások álmosak és nem tudnak lefeküdni, félálomban is képesek automatikusan tovább tevékenykedni. Autóvezetéskor figyelmetlenek, s előfordul, hogy ismeretlen helyeken találják magukat. Gyakori az állandó nyugtalanság, tanácstalanság, a kisebbrendűség érzése, hangulatzavar, szociális izoláció.

Évekbe telhet, míg kiderül

Férfiak és nők körében azonos arányban fordul elő a narkolepszia, jellemzően serdülő- és fiatal felnőttkorban kezdődik. Első jele rendszerint a túlzott nappali fáradtság, napközbeni aluszékonyság, amely akár hónapokig, vagy évekig is fennállhat, mire a következő tünetek megjelennek. Ennek következtében a betegek is ritkán, leginkább a súlyosabb panaszok kialakulása után fordulnak orvoshoz, így a narkolepszia igencsak aluldiagnosztizált. Az Amerikai Alvás Társaság becslései alapján az Egyesült Államokban a 125-200 ezer narkolepsziás beteg közül kevesebb mint 50 ezren részesülnek megfelelő kezelésben. Ennek legfőbb oka, hogy a háziorvosok rendszerint ritkán gondolnak arra, hogy a betegnél jelentkező fáradtság, koncentrációs- és memóriaprobléma a narkolepszia kezdeti tünete is lehet.

A főorvos szerint a betegség kivizsgálása azzal kezdődik, hogy részletesen kikérdezik a pácienst, és ebbe specifikus kérdőíves vizsgálatok is beletartoznak. A kezelés gyógyszeres és viselkedésterápiát is jelent, amely heteket, hónapokat is igényelhet, mire érzékelhető javulást hoz. Lényeges a beteg életviteléhez igazodó napirend is: több, 15-30 perces pihenő beiktatásával jelentősen csökkenthető a nappali fáradtság, az alvásrohamok száma. Az étrendi változtatások is segítik a kezelés hatékonyságát, érdemes például a nehéz ételeket és az alkoholt kerülni. Az éberség fejlesztésében hatékony eszköz lehet a rendszeresen végzett testmozgás is.