Ha nem tesznek semmit e téren, akkor a betegek ellátásának meredeken emelkedő költségei miatt 75 éven belül az egészségügy az Egyesült Államok teljes gazdasági termelésének felét fogja fölemészteni - vélekedik Peter Orszag, az amerikai Kongresszusi Pénzügyi Hivatal (CBO) vezetője. "Amit ma teszünk, annak nagy része kétséges értékű".
 
Idézte a Dartmouth College kutatóinak nemrég megjelent munkáját, miszerint az USA bizonyos államai lényegesen többet költenek egészségügyre, szakorvosi ellátásra, mint más területek, az eredmény azonban semmivel nem jobb.
 
Példaként említette a mágneses rezonancia képalkotó vizsgálatot, ami modern és igen fontos diagnosztikus eljárás, ha súlyos betegségek tisztázására használják, de mostanság már szűrővizsgálatként is alkalmazzák, anélkül hogy ilyen irányú alkalmassága bizonyított volna.
 
Néhány egészségbiztosító anyaggyűjtésbe kezdett annak fölmérésére, hogy melyek azok az orvosi vizsgáló módszerek és gyógyító eljárások, amik egyértelműen hatékonyak, sőt költséghatékonyak. Általában a gyakran előforduló panaszok tisztázása és optimális kezelése végett igyekeznek megfelelő irányelveket kidolgozni és a CBO igazgatója azt kérte, hogy eredményeiket adják át a hivatalnak is.
 
Peter Orszag úgy látja, hogy a politikusok eltúlozzák annak a megtakarításnak a mértékét, ami az elektronikus betegnyilvántartásból származhat és sok ülésezés és bizottságozás után sem tudtak megfelelő egészségügyi programot kidolgozni a 65 évesnél idősebb amerikai állampolgárok számára. Változtatni kell azon a közhangulaton is, amelynek hatására az orvosok mind több vizsgálatot kívánnak végezni, a betegek pedig mind többféle kezelést igényelnek.