Az országban mintegy 55 ezer katona és rendőr állt készenlétben, hogy biztosítsák a választás békés lefolyását. Már péntektől érvényben volt a fegyverviselési és alkoholeladási tilalom. A választási helyiségek helyi idő szerint 16  (közép-európai idő szerint 21) óráig tartanak nyitva. Morales legerősebb riválisa Cochabamba tartomány egykori jobboldali kormányzója, Manfred Reyes Villa, aki a szavazatok 20 százalékára számíthat. 
   
A választási kampány a kisebb incidenseket leszámítva feltűnően nyugodtan telt el, főleg ahhoz képest, hogy tavaly a gazdagabb  keleti tartományokban zavargások sorozata robbant ki Morales hívei és  az országon belül nagyobb tartományi autonómiát követelő ellenzékiek  között, s a politikai indíttatású, véres erőszakcselekmények polgárháború kitörésével fenyegettek. 
   
A 2006 óta hivatalban lévő Morales a dél-amerikai állam első bennszülött elnöke. Ismételt indulásához alkotmánymódosításra volt szükség, amelyet az ellenzék heves tiltakozása kísért.
   
Külpolitikájában szorosan együttműködik Latin-Amerika baloldali vezetőivel, köztük Hugo Chavez venezuelai elnökkel, ami gyakorta váltotta ki az Egyesült Államok bírálatát.